文/楊昀芝

在身心障礙新制鑑定製度實施以後，常有人問我，覺得新的鑑定制度好還是舊制好？要完整地回答這個問題，我想必須從自己接受鑑定的經驗談起。

民國96年，醫生診斷出我的視神經萎縮，之後幾年，我不斷到處求診，到過台大、榮總、長庚等大醫院，以及無數親友推薦的診所就醫。其中去的最多的是榮總。一開始是密集地接受許多檢驗試著找出視神經萎縮的原因，後來則是兩三個月做一次視野檢查，期間還到中醫診所針灸。這樣密集就醫的日子持續了兩三年，從沒有醫師提醒或告訴我關於視覺障礙鑑定的事情。

直到有一天，我自己想到這件事，上網搜尋了關於視覺障礙的鑑定標準。標準中有一條是關於視野範圍的，但我並不清楚自己的視野角度究竟多大，所以無法判斷自己是否符合視覺障礙標準。我先請教常看診的診所醫師，醫師也不清楚視障鑑定標準為何，讓我拿標準給他看，再建議我去找大醫院的醫師鑑定看看。我再上網查了身障鑑定流程，才知鑑定書是要先到戶籍所在的鄉鎮公所領取，再到醫院做鑑定。我領了鑑定書後便至榮總鑑定，醫生為我做檢查，填寫鑑定書，而鑑定結果要等待鎮公所通知。

一個月後，鎮公所通知我去領取身心障礙手冊，我於是知道，我的鑑定通過，自此以後，我成為身心障礙者。懷著無比複雜的心情，我進入鎮公所，第一次走到身心障礙課的櫃台，出示證件表示我要領身障手冊。承辦人員確認了我的身分，在一疊證件中搜尋後，將我的身障手冊遞給我。那不是一本手冊，而是一張和身分證相似的證件。我有點狐疑地問承辦人員，沒有任何其他的資料嗎？他冷淡地說沒有。我又問，如果想了解身障相關的福利呢？他說，那就打電話去問社會處吧。這就是我無助又惶恐地成為身障者的第一天，在鎮公所得到的全部回答。後來的每一天，我都會想，不知還有多少人在成為身障者之後也像我一樣，雖然領到一張身障手冊，卻感覺被拋入茫茫大海，不知該往哪裡去。

於是，我還是只能自行上網查詢，查到了一些身障的福利與補助，都是與費用減免相關的，也就以為，身障服務項目就是那些。

還有件事情令我震驚，才第一次做鑑定的我，手冊上的障礙程度竟是重度。原來，我應該早就可以申請身障手冊了，也許，第一次發現視神經萎縮時就可以了，但，卻從沒有醫生提醒過我這件事。若不是我自己想到要鑑定，不知何時才會有人提醒？也不知，還有多少人和我一樣，在就醫路上脆弱無助地顛跛前行。

而接觸到視障重建服務，又是在領冊後兩三年，偶然從一位病友那邊得知的，一切都是後話了。

我常在想，若在一開始被診斷出視神經萎縮時，我就被告知可做身障鑑定，而且讓我了解視障重建服務，那今天的我又會如何？是不是可以少些茫然無助，少走些冤枉路，在最關鍵的時刻就先做好準備？

也許吧。但我的人生已不能重來。我只希望，不要再有人和我走同樣辛苦的路。

所以，即使有再多人批評新的鑑定制度，我仍覺得它比舊制好。因為，在醫生鑑定後，有社工師為我做生活能力評估，縣府社工也打電話來詢問需不需要服務。令我感觸良多。我在想，如果當時的我接受的是新制鑑定，我就可以早點接觸到視障重建服務了吧。

只期盼，所有的制度和服務，都可以越做越好。